Även om orsaken inte alltid är klar är Stevens-Johnsons syndrom vanligtvis en specifik typ av allergisk reaktion som svar på medicinering eller infektion. Ett akutmedicinsk tillstånd, Stevens-Johnson syndrom kräver sjukhusvistelse. Behandlingen fokuserar på att eliminera den bakomliggande orsaken, om möjligt, kontrollera symtom och minimera komplikationer. Återhämtning efter Stevens-Johnsons syndrom kan ta flera veckor i flera månader beroende på svårighetsgraden av ditt tillstånd.

SJS kan orsaka allvarliga ögonproblem, såsom svår konjunktivit. irit, en inflammation inuti ögat; hornhinnor och erosioner; och hornhålhål. I vissa fall kan de okulära komplikationerna från SJS inaktiveras och leda till allvarlig synförlust. Den vanligast angivna orsaken till SJS är en negativ allergisk läkemedelsreaktion. Nästan alla droger - men i synnerhet sulfa droger - kan orsaka SJS. Den allergiska reaktionen mot läkemedlet kan inte inträffa förrän 7-14 dagar efter att du först använt den. SJS kan också föregås av en virusinfektion, såsom herpes eller höftdoppar, och dess åtföljande feber, ont i halsen och tröghet. Behandling för ögat kan innefatta konstgjorda tårar, antibiotika eller kortikosteroider. Ungefär en tredjedel av alla patienter som diagnostiserats med SJS har återkommande sjukdomar. SJS förekommer dubbelt så ofta hos män som kvinnor, och de flesta fallen förekommer hos barn och unga vuxna under 30, även om det kan utvecklas hos människor i alla åldrar.

Enligt fallet 2007 FDA Drug Safety News (Volume 1, Number 1), som släpptes i mitten av september 2007, har FDA övervakat fall av allvarliga hudreaktioner i samband med sömnstörningsmedlet Provigil (modafinil). Denna medicinering, gjord av läkemedelsföretaget Cephalon, Inc., ordineras för att behandla patienter med överdriven sömnighet (ES) förknippad med narkolepsi, obstruktiv sömnapné / hypopnea syndrom (OSAHS) och skiftarbete sömnstörning.

NEXIUM har kopplats till Stevens Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys

Säkerheten för NEXIUM utvärderades hos över 15,000-patienter (åldrade 18-84 år) i kliniska prövningar över hela världen, inklusive över 8,500-patienter i USA och över 6,500-patienter i Europa och Kanada. Över 2,900-patienter behandlades i långtidsstudier i upp till 6-12 månader. Biverkningar som rapporterades som möjligen eller sannolikt relaterade till NEXIUM inkluderar dermatit, klåda, klåda, utslag, utslagsutryckning, utslag maculopapulär och hudinflammation. Sedan de lanserades på den öppna marknaden och såldes till intet ont anande, oskyldiga konsumenter, har rapporterna efter marknadsföring funnit Nexium kopplat till både Stevens-Johnsons syndrom (SJS) och Toxic Epidermal Necrolyse (TEN). Några av reaktionerna har varit dödliga.

Vad är Stevens-Johnson syndrom (SJS)? Vad är några SJS-biverkningar?

Stevens-Johnsons syndrom (SJS) är en autoimmun, exfoliativ sjukdom i huden och slemhinnorna som vanligtvis orsakas av en negativ läkemedelsreaktion. Det kännetecknas av en extremt smärtsam blåsande hudutslag, hudskalning och blåsande sår i slemhinnorna, inklusive ögon, mun, näsborrar, hals och anal och könsorgan. I de svårare formerna av sjukdomen skäller huden i lakan från stora delar av kroppen, som liknar en allvarlig brännskada. Ögonen påverkas ofta mycket. Stevens-Johnsons syndrom orsakas ofta av en allergisk reaktion på ett läkemedel eller läkemedel. Bextra, den populära antiinflammatoriska artritmedicinen, liksom Daypro och Feldene har förknippats med Stevens-Johnsons syndrom som har många andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som Motrin. Sulfa-baserade antibiotika, vissa anfallsmedicin och många andra läkemedel har också associerats med SJS.

Biverkningar är den 4-ledande dödsorsaken i Nordamerika.

Vissa receptbelagda smärtstillande medel, inklusive sådana från COX-2-hämmarklassen, såsom Bextra (valdecoxib) och Celebrex (celecoxib), har också associerats med SJS och TEN. I 2002 mottog FDA rapporter från Pharamcia, tillverkaren av Celebrex, som dokumenterade ett antal rapporterade fall av SJS och TEN bland Celebrex-användare. På senare tid har rapporter tagit fram om förhållandet mellan Bextra och SJS och TEN. Faktum är att FDA fortsätter att få rapporter om SJS och TEN trots patienterna som tar Bextra och Celebrex trots dessa rapporter och mer akuta varningar. FDA föreslår att patienter med sulfa-läkemedelsallergier inte ska ta dessa läkemedel.

Läkemedelsföretag har ett ansvar för att skydda sina drogbrukare från biverkningar. Medan alla möjliga biverkningar inte kan förväntas eller förebyggas hos alla patienter är det viktigt att patienter och läkare har tillräcklig kunskap för att förhindra så många fall av allvarliga biverkningar som Stevens-Johnsons syndrom eller toxiskt epidermal syndrom som möjligt. Eftersom dessa läkemedelsbiverkningar kan orsaka försvagande skada eller till och med döden, bör läkemedelsbolagen hållas ansvariga för skadan för patienten och patientens familjemedlemmar efter sådana tragedier. SJS eller TEN Rättegångar mot drogtillverkare för olaglig död eller för försumlighet kan hjälpa till att kompensera offren för dessa sjukdomar och deras familjer.

Drogreaktioner är en av de främsta orsakerna till döden i USA. Mindre än en procent av biverkningarna rapporteras dock till FDA eftersom det inte finns något obligatoriskt rapporteringssystem för effektiva biverkningar efter marknadsföring. När ett läkemedel går på marknaden finns det lite gjort för att studera och / eller förhindra biverkningar. Eftersom informationen inte är tillgänglig för läkare, kan de missupptäcka drogrelaterade TEN / SJS-reaktioner som något annat, slösa dyrbar tid då sjukdomen ökar sina offer.

Faktum är att många läkare inte känner igen tecken och symtom på toxic epidermal necrolysis (TEN) eller Stevens-Johnson syndrom (SJS) tills det är för sent. Tyvärr, för flera orsaker, inklusive otillräckliga varningar och bristande medvetenhet, fortsätter läkare att ge offer för TEN / SJS mer av läkemedlet som orsakar den livshotande reaktionen - gör mer skada, vilket kan leda till att patienterna dödas. Konsumenterna kan inte lita på FDA, egen läkare eller läkemedelsföretag som tillverkar olika droger (dvs. "Big Pharma") för att skydda dem mot droger.

Stevens-Johnsons syndrom Vanliga frågor

Vad är Stevens Johnsons syndrom (SJS)?

Stevens Johnsons syndrom (SJS), även benämnt EM-major, är ett immunkomplex-medierat överkänslighetsförhållande (allvarlig hudreaktion) som vanligen orsakas som en biverkning mot vissa läkemedel, som Bextra. Det kan i sin allvarligaste form vara dödlig; utlösa dödliga resultat i ungefär 3% till 15% av patienterna. Det orsakar vanligtvis svullnad i munnen, halsen, anogenitala regionen, tarmkanalen och ögonlocket. Stevens-Johnsons syndrom ses som en allvarligare typ av erytem multiforme (därmed klassificeringen av EM-majoriteten) och påverkar vanligtvis människor över 40-åldern. SJS-fall har dock rapporterats hos barn som är ungefär tre månader gamla.

Vilka är symtomen på Stevens Johnsons syndrom?

Personer med Stevens-Johnsons syndrom kan ha lila eller röda skador som kan vara platta eller små och uppväxt. Lesionerna kan omvandlas till vätskefyllda blåsor. Stevens-Johnsons syndrom kan också orsaka blåsor eller blödningar i slemhinnorna i läpparna, munnen, ögonen, näspassagen och könsorganen. Om de drabbade membranna blir smittade kan det uppstå abnormiteter i det drabbade området (särskilt ögonlocken).

Orsakar Bextra eller Celebrex Stevens Johnsons syndrom?

Vissa forskare anser att Stevens-Johnsons syndrom kan vara en allergisk reaktion mot ett läkemedel, medan andra hävdar att det är sitt eget syndrom. Eftersom det har förekommit förekomst av Stevens-Johnsons syndrom hos patienter som tar NSAID, som Bextra och Celebrex, är det troligt att dessa patienter får en allergisk reaktion mot COX-2-hämmare när de utvecklar Stevens-Johnsons syndrom.

Vad är toxic epidermal necrolysis (TEN)?

Toxisk epidermal nekrolys (TEN), även känd som Lyells syndrom, är den mest allvarliga av de tre relaterade hudsjukdomarna i Stevens-Johnsons syndrom. Det kännetecknas av involvering av mer än 25-procent av en patients hud samt utbrott i slemhinnorna (slemhinna). I denna form av Stevens-Johnsons syndrom skalar huden i stora lakan. Vanligtvis är feber och känslor av ohälsa närvarande. TEN liknar allvarliga brännskador över hela kroppen och är dödlig i upp till en tredjedel av fallen. TEN kan också orsakas som en allergisk reaktion mot vissa droger, som Bextra.

Vad är symtomen på giftig epidermal nekrolys?

Människor med toxisk epidermal nekrolys utvecklar blåsor som täcker 30% eller mer av deras kroppar. Huden skäller och släpar i stora mängder. Huden utsatt av denna sloughing är röd och verkar brännas eller skållas. Slemhinnorna kan påverkas, speciellt de runt ögonen. Munnen, halsen och slemhinnorna i lungan kan också påverkas.

Bextra eller Celebrex orsakar toxisk epidermal nekrolys?

Toxisk epidermal nekrolys tros vara en allergisk reaktion mot läkemedel i NSAID-familjen, som Bextra & Celebrex. Bextra (valdecoxib) och Celebrex (celecoxib) är COX-2-hämmare som har varit kända för olaglig SJS och / eller TEN. Toxisk epidermal nekrolys har klassificerats som en immunologisk störning.

Vad är Erythema Multiforme (EM)?

Erythema multiforme (EM) är en typ av hudkänsla som kännetecknas av utvecklingen av symmetriskt upphöjda röda hudområden utan att visa helkroppssymtom. EM är ett tillstånd som ofta förekommer hos barn och unga vuxna. Det är den minst svåra av de tre Stevens-Johnsons syndromrelaterade hudsjukdomarna.

Vad är Erythema Multiforme Minor (EM Minor)?

Erytema Multiforme Minor (EM Minor) är den mildare formen av Stevens-Johnsons syndrom. Känd som EM-Minor eller EM, innehåller denna form akuta hudutslag, men brukar inte involvera slimhinnorna.

Vad är Erythema Multiforme Major (EM Major)?

Erytem Multiforme Major (EM Major), som är mer tekniskt Stevens-Johnson syndrom (SJS) innebär att slemhinnorna, oftast munnen och ögonen, utöver huden. Vanligtvis är feber och influensaliknande symtom närvarande. Ögoninblandning är ofta ganska allvarlig, med blindhet eller annat synligt nedsatt resultat.

Vad är exfoliativ dermatit? Exfoliativ dermatit är en generisk beskrivning av den typ av hudsjukdom som Stevens-Johnsons syndrom patient lider av.

Vilka andra namn går Stevens-Johnson syndrom? Andra namn för Stevens-Johnsons syndrom inkluderar: Dermatostomatit, Stevens Johnson Type; Ectodermosis Erosive Pluriorificialis; Erythema Multiforme Exudativum; Erythema Polymorphe, Stevens Johnson Type; Lyells syndrom; Febrilt Mukokutant Syndrom, Stevens Johnson Type; Johnson-Stevens-sjukdom.